Le plasma riche en plaquettes (PRP) est une préparation envisagée pour la résolution de plusieurs problèmes esthétiques, dermatologique et capillaires. Cette modalité thérapeutique autologue a prouvé son efficacité à promouvoir la croissance des cheveux.
Comme son nom l’indique, le plasma riche en plaquette est une solution à base du plasma qui est enrichie en plaquettes. En général, la thérapie par le PRP a été adoptée depuis 1990 comme un traitement qui favorise le processus de cicatrisation des plaies chroniques en réduisant le temps de guérison. Pourtant, dans la dernière décennie l’utilisation du plasma riche en plaquettes est devenue si largement utilisée dans plusieurs domaines à savoir le domaine de la greffe de cheveux.
Le PRP pour les cheveux
L’alopécie est une forme de perte de cheveux qui affecte une grande catégorie de personnes dans tout le monde. Actuellement, le seul traitement permanent et définitif pour l’alopécie est la greffe de cheveux. Cependant, ce traitement chirurgical nécessite des traitements supplémentaires pour renforcer les résultats attendus, on parle ici du traitement par le PRP qui est désormais associé à des résultats chirurgicaux très satisfaisants et à une cicatrisation très rapide.
Il a été prouvé que le PRP est une thérapie régénérative qui agit en augmentant la prolifération des bulbes folliculeux dans l’épiderme et par conséquent, la prolongation de la phase anagène. Par ailleurs, une augmentation accrue des bulbes folliculeux avec une amélioration de la vascularisation de cuir chevelu.
De plus, les cheveux traités par le PRP ont montré que leur coloration devient plus foncée, ce qui explique que le PRP augmente la production de la mélanine. Le PRP induit également à augmenter la densité des cheveux.
En fait, les effets bénéfiques de PRP sont :
- Il stimule la sécrétion du collagène
- Il rend les cheveux miniaturisés plus épais
- Il augmente la densité des cheveux
- Il diminue l’intensité de la chute de cheveux
- Il améliore l’état de santé du scalp
- Il traite l’irritation du scalp
- Il est considéré parmi les traitements de la pelade
- Il renforce les résultats de la greffe de cheveux
C’est quoi un traitement par le PRP ?
Le plasma : Le plasma est une solution liquide existant dans le sang où les plaquettes, les globules rouges et blancs sont en suspension, il représente 55% de volume du sang. Il s’agit d’une solution visqueuse d’une couleur jaune transparente. En plus de son composant majeur qui est l’eau et qui représente 92%, le plasma contient également des protéines, des substances azotées non protéiques, le glucose, les lipides, les hormones, les vitamines et les facteurs de croissance. En fait, Le plasma participe grandement dans le processus de coagulation et la communication intercellulaire.
Les plaquettes sanguines : elles sont connues aussi sous le nom de thrombocytes. Les plaquettes sont des petites cellules sans noyau qui se produisent au niveau de la moelle osseuse. Elles vivent en moyen 7 à 10 jours dans le sang. Le taux normal des plaquettes dans notre organisme varie entre 150-400 G/L. Les thrombocytes jouent un rôle indispensable dans le processus d’hémostase.
Le plasma riche en plaquettes (PRP) : le PRP est un produit autologue riche en plaquettes, le PRP contient de 3 à 8 fois la concentration normale des plaquettes dans le sang. Il s’agit d’un agent hémostatique efficace, il accélère la réparation épidermique et stimule l’angiogenèse mais également il améliore la synthèse du collagène. La présence des leucocytes dans le PRP lui donne aussi une propriété antibactérienne.
Généralement, ce produit ne présente aucun risque allergique ou infectieux, parce qu’il provient du patient lui-même, cependant, il faut que le prélèvement sanguin soit dans des conditions aseptiques.
On peut dire que le principe du traitement par le PRP est pareil au principe de l’opération de la greffe de cheveux, car le chirurgien utilise les propres cheveux du patient, ce qui explique l’adaptation du corps avec ses cheveux, en ne les rejetant pas.
Parmi les facteurs influençant l’effet biologique et régénératif du PRP et altérant la qualité et la quantité des plaquettes on trouve :
- Le mauvais choix d’anticoagulant
- La force de rotation
- Le nombre de centrifugation
- La méthode de prélèvement sanguin
Combien de séances de PRP sont nécessaire ?
Comme tous autres traitements médicamenteux, le traitement du plasma riche en plaquettes a une action et une durée limitée dans le temps. Par ailleurs, cette thérapie ne peut pas stimuler la repousse des cheveux dans une seule séance.
En fait, pour obtenir des résultats satisfaisants, la plupart des médecins recommandent aux patients d’effectuer trois séances de PRP en laissant une durée et un déphasage de 4 semaines entre chaque deux séances.
Le processus du traitement par PRP est-il douloureux ?
Avant le début du traitement un prélèvement de sang doit être réalisé pour extraire la solution du plasma. Généralement, ce prélèvement produit une douleur très minime provient de l’introduction de la seringue.
Le médecin réalisera des injections inter-folliculaires du PRP dans les zones chauves du patient à une profondeur de 5 mm, à l’aide d’une seringue de petit calibre. L’injection du plasma doit être effectuée uniquement dans les régions chauves ou les zones contenant les cheveux miniaturisés.
En fait, la procédure peut engendrer une douleur très légère, et une rougeur dans le cuir chevelu le premier jour après l’injection de PRP
Le traitement de PRP dans la greffe de cheveux
Généralement, la greffe de cheveux reste une méthode efficace contre l’alopécie androgénétique car les résultats postopératoires seront permanents et satisfaisants. Pourtant, les chirurgiens recommandent aux patients des séances de PRP après l’opération pour renforcer le résultat de la greffe de cheveux et pour activer le processus de cicatrisation.
L’importance de la réalisation du PRP après une greffe de cheveux réside dans les avantages suivants :
- Il donne une cicatrisation rapide des micros incisions
- Il augmente la prolifération des bulbes pileux
- Il améliore la qualité des cheveux greffés
- Il Diminue l’intensité du shock loss
- Il augmenter la phase d’anagène
Il faut retenir que le traitement par le PRP n’est pas obligatoire pour la réussite de la greffe de cheveux, il s’agit juste d’un traitement supplémentaire qui accélère la cicatrisation et améliore les résultats.
Les étapes de préparation du plasma
Le principe de la préparation du plasma riche en plaquettes repose principalement sur la méthode de centrifugation. En fait, après avoir prélevé un échantillon de 50 ml de sang du patient, une centrifugation forte va être effectuée dans le but de séparer les différents composants en suspension dans cet échantillon du sang. Autrement dit, le tube de sang aura une rotation très rapide.
Tous les composants du sang vont se déplacer dans des différents endroits dans le tube de sorte que les particules lourdes restent au fond du tube et les légères particules se retrouvent en haut de tube. Après la séparation de toutes les constitutions du sang, le plasma sera retiré soigneusement avec une seringue stérile.
Les effets secondaires du traitement par le PRP
En plus de tous les avantages de PRP, ce traitement est considéré comme un traitement relativement dépourvu des effets secondaires surtout les effets liés à la transmission des agents pathogènes par le sang, en raison que le sang utilisé appartient au patient lui-même. Cependant, il existe une possibilité que le patient ait des effets secondaires liés principalement aux mesures aseptiques et aux conditions de préparation. On trouve parmi ces effets :
L’infection : il faut prendre en compte les mesures d’asepsie stricte lors de la manipulation du traitement et lors du prélèvement du sang qui doit être réalisé par un technicien de laboratoire qualifié. Il est recommandé au patient qui vise suivre des séances de traitement par le PRP pour ses cheveux de contacter une clinique agréée par le ministère de la santé.
Saignement minime : le patient peut remarquer un léger saignement dû à l’injection du produit pendant quelques heures après le traitement.
Céphalée : le patient pourrait avoir des maux de tête après le traitement PRP. C’est pourquoi, le patient doit se reposer pour soulager cette douleur.
Les contres indications du traitement PRP
Le médecin doit élaborer une communication approfondie avec le patient avant de décider de réaliser des séances de traitement PRP, dans le but de déterminer s’il existe des contres indications pour la réalisation de cette thérapie. En fait, les contre-indications du traitement PRP sont :
- Thrombopénie relative à une diminution du nombre de plaquettes dans le sang
- Troubles de coagulation
- Infection au niveau de cuir chevelu
- Septicémie- infection grave du sang-
- Patients sous anti-coagulant
- Patients sous traitement anti-inflammatoire
- Les femmes enceintes ou allaitantes
Les instructions à suivre après le traitement PRP
Etant donné que le traitement PRP est une procédure très simple, non invasive et relativement sans aucune complication, le patient peut rentrer chez lui le même jour de la pratique. Or, il est recommandé pour lui de suivre quelques simples instructions les jours qui suivent le traitement à savoir :
- Eviter le lavage des cheveux le premier jour après la procédure
- Eviter l’exposition au soleil
- Eviter la natation les premiers jours
- Eviter le tabac et l’alcool
- Eviter les produits de coiffage
- Se reposer après la procédure
Les différents domaines d’application du PRP
En dehors d’application du traitement PRP pour activer la repousse des cheveux et après une restauration capillaire, ce traitement a prouvé son efficacité dans plusieurs autres domaines médicaux et chirurgicaux.
La thérapie par PRP est largement connue depuis l’année 2009, en raison de ses bénéfices potentiels qui englobent plusieurs domaines à savoir :
Chirurgie cardiaque : dans ce domaine le PRP a pour rôle de diminuer la douleur postopératoire, la prévention contre l’infection et l’accélération du processus de cicatrisation.
Chirurgie plastique : son utilisation dans ce domaine consiste à offrir au patient un rajeunissement facial, et à préserver l’hydratation de la peau, ainsi de traiter les séquelles et les cicatrices cutanées.
Orthopédie et médecine de sport : le PRP est largement utilisé dans ce domaine car il permet une amélioration rapide en cas des lésions musculaires et ligamenteuses.
Chirurgie maxillo-faciale : le PRP rendrait bien service dans ce domaine chirurgical parce qu’il participe significativement dans la réparation de l’os et des fistules nasales et palatine.
